Кашель курильщика

Кашель курильщика — одно из наиболее явных и распространенных последствий пагубной привычки, вызван регулярным воздействием табачного дыма и продуктов горения на органы дыхания. Специфический бронхит сопровождается отделением мокроты с большим количеством слизи или гноя при откашливании.

Почему у курильщиков возникает кашель?

Бронхит диагностируют у 8% взрослого населения, при этом у каждого третьего больного заболевание вызвано продолжительным курением. Согласно опросу, проведенному ВЦИОМ, более половины респондентов приобщились к табакокурению в детском или подростковом возрасте: до 10 лет включительно – 9%, в 11–14 лет – 17%, 15–17 лет – 30%. К 15-19 годам порядка 40% юношей выкуривают уже по дюжине сигарет в день, в том числе и электронных устройств (электронные сигареты, вейпы и др.), отмечают специалисты Роспотребнадзора1.

Почему же у курильщиков возникает кашель? Основная причина — постоянное вдыхание табачного дыма с никотином, канцерогенными смолами и другими опасными веществами. В результате нарушается работа органов дыхательной системы. Никотин вызывает воспаление, мышечные спазмы в бронхах, из-за чего возникают сложности с отхождением мокроты. Присоединяется инфекция, в результате появляется кашель курильщика с мокротой.

Спровоцировать развитие или обострение бронхита курильщика могут респираторные инфекции, загрязнения окружающей среды. Под воздействием смол и табачного дыма ослабевают естественные защитные механизмы дыхательной системы. Из-за чего органы дыхания не могут в полной мере противостоять инфекционно-воспалительным заболеваниям. Как следствие, курильщики чаще болеют гриппом, ОРВИ, бронхитами, болезни сопровождаются воспалением бронхов, кашлем с образованием мокроты.

Симптомы бронхита курильщика

К основным симптомам кашля курильщика относят, в отличие от кашля при ОРВИ:

• мокрый кашель курильщика, чаще всего возникает утром, с отхождением большого количества мокроты. Мокрота отходит светлая, вязкая, с большим количеством слизи;
• после 10-15 лет курения, как правило, появляется ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), для которой характерна одышка;
• при переохлаждении, респираторных инфекциях ХОБЛ усиливается, наблюдается слабость, повышение температуры до 37,5-38,5 градуса;
• по мере прогрессирования болезни, кашель наблюдается практически постоянно, мокрота становится коричневого цвета, иногда присутствуют примеси гноя.

Наиболее распространенное проявление — хронический бронхит. Часто на продолжительный влажный кашель курильщика не обращают внимание, поскольку считают, что это обычный побочный эффект курения. Но игнорируя данный симптом, можно упустить развитие серьезных заболеваний, таких как ХОБЛ, туберкулез, пневмония, рак легких, которые часто развиваются у поклонников табачного дыма.

Поскольку кашель — симптом различных болезней не только дыхательной, но и сердечно-сосудистой системы, заниматься самодиагностикой и самолечением опасно. Только врач сможет точно установить причину и назначить эффективное лечение.

Почему у курильщиков усиливается кашель по утрам?

Утренний кашель курильщика возникает из-за того, мокрота легче выводится из бронхов в горизонтальном положении. Обычно после первой выкуренной сигареты с утра кашель усиливается, выделяется много мокроты.

Людям, которые курят, необходимо регулярно проходить обследование для выявления заболеваний бронхолегочной системы.

Бывает ли кашель от электронных сигарет?

Кашель при курении электронных сигарет также возникает, как и при курении обычных сигарет, но кроме того может быть вызван, аллергией на вещества, которые входят в состав жидкости для вейпов.

В 2019 году появился новый термин — болезнь вейперов. Заболевание сопровождается кашлем, одышкой, лихорадкой, тахикардией, болью в груди.

Симптомы кашля курильщика

Постоянный кашель у курильщика возникает из-за нарушения работы бронхов. Проблема сопровождается частыми приступами кашля по утрам, после физических нагрузок. Отходит большое количество прозрачной или «ржавой» мокроты.

Осложнения бронхита курильщика

У 90% пациентов хронический кашель курильщика постепенно прогрессирует, на фоне воспалительного процесса в бронхах развивается необратимая бронхиальная обструкция. В итоге, это приводит к ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).

Характерные проявления ХОБЛ — постоянная одышка, снижение качества жизни, усугубляется дыхательная недостаточность. В итоге развиваются серьезные сердечно-сосудистые осложнения, вплоть до ранней смертности.

Диагностика бронхита курильщика

При возникновении кашля с мокротой точный диагноз может поставить только врач. Специалист осмотрит пациента, назначит дополнительные обследования, чтобы выявить причину, подобрать соответствующее лечение. Несвоевременное обращение к врачу приводит к развитию опасных осложнений, справиться с которыми будет значительно сложнее.

Диагностикой и лечением кашля курильщика занимается терапевт, пульмонолог. После сбора анамнеза врач может назначить необходимые обследования:

• клинический, биохимический анализы крови;
• исследование состава мокроты;
• фибробронхоскопия;
• спирометрия;
• ЭКГ;
• рентген легких, КТ грудной полости.

Обязательно проводят дифференциальную диагностику для исключения туберкулеза, бронхиальной астмы, рака легких.

Лечение кашля курильщика

Как лечить кашель курильщика, расскажет врач, нельзя принимать препараты без назначения специалиста. Терапию чаще всего проводят амбулаторно, госпитализация необходима при выявлении осложнений.

Немедикаментозное лечение

Как избавиться от кашля курильщика? Самый эффективный способ — бросить курить. Дополнительно необходимо избегать контактов с токсинами и аллергенами, заниматься профилактикой респираторных инфекций. Полезны длительные пешие прогулки вдали от дорог и промышленных предприятий, дыхательная гимнастика.

Препараты для лечения бронхита курильщика (ХОБЛ)

Лекарственные средства от кашля для курильщиков назначает врач на основании результатов обследования. Средства от кашля для курильщиков со стажем и подозрением на бронхит требуют строгого назначения и контроля специалистом.  Как правило, это использование нескольких групп препаратов и комплексный подход.

Кашель, вызванный курением, обычно представляет собой хронический кашель с характерным звуком. Для улучшения отхождения мокроты используются препараты от кашля. Некоторые из них имеют безрецептурный статус и могут использоваться для облегчения кашля при курении и очищения дыхательных путей от мокроты.

Для лечения кашля курильщика могут быть показаны фитопрепараты. Одним из таких препаратов для облегчения кашля является Гербион^® сироп подорожника. Он показан при сухом кашле курильщика: экстракты в составе содержат слизи, которые обволакивают слизистую дыхательных путей и восстанавливают естественные защитные механизмы.

Любое лекарство от кашля курильщика необходимо принимать строго по инструкции, соблюдать все рекомендации врача.

Кашель после отказа от курения

Нередко кашель усиливается при отказе от курения. Это связано с тем, что организм начинается восстанавливаться, очищаются легкие и бронхи. При помощи кашля происходит отхождения многолетних залежей остаточных продуктов курения. Для очищения дыхательных путей могут подойти безрецептурные отхаркивающие препараты, например, современные фитопрепараты с подорожником, такие как Гербион^® сироп подорожника – экстракты в составе содержат слизи, которые очистят дыхательные пути и восстановят естественные защитные механизмы.

Отказ от курения способствует восстановлению органов дыхания на ранних стадиях заболевания, постепенно сильный кашель у курильщика исчезает. Если же неприятные симптомы после избавления от вредной привычки долго не проходят, обратитесь к врачу.

Источники (литература)

• Данные Роспотребнадзора  https://www.rbc.ru/spb_sz/freenews/55929e679a794719538c6dc5).
• Белевский А.С. Медицина и здравоохранение / А.С. Белевский, Ю.К.Новиков // Хронический бронхит в клинической практике. – 2008 – Т.2. – №3. –
• Жукова О.В. Русский медицинский журнал / О.В. Жукова, Т.М. Конышкина // Механизм развития ХОБЛ у курильщиков. – 2017 – Т.2. – №18. -С. 1272-1274.
• Чучалин А. Г., Айсанов З. Р., Авдеев С. Н. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни лёгких // Пульмонология. — 2014. — № 3. — С. 15–36.