Ночной кашель

Кашель – врожденный физиологический механизм освобождения бронхов от чрезмерного скопления слизи, в другом случае – от инородного тела, то есть так проявляет себя защитный рефлекс организма, предназначенный для очищения дыхательных путей.

Когда происходит кашлевой толчок, воздух резко выталкивается из легких, заставляя выйти всё препятствующее дыханию – мокроту и инородные тела.

Причины приступов кашля ночью у взрослого и у ребенка

Появление ночного кашля происходит по различным причинам, это может быть:

• реакция на воспалительный процесс;
• контакт с аллергеном (пыль, шерсть животных, плесень, пыльца);
• воздействие химических веществ (лакокрасочные вещества, табачный дым);
• проявление симптомов какого-либо заболевания или патологического состояния.

Почему кашель начинается или усиливается ночью?

Одной из причин возникновения сильного кашля ночью является заболевания желудка и пищевода. Горизонтальное положение человека во время сна способствует попаданию в пищевод кислоты из желудка (ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), что вызывает раздражение рецепторов гортани. В этом случае врачи рекомендуют ужинать за 3-4 часа до сна и не ложиться сразу после ужина.

Если ночной кашель у взрослого связан с проблемами с ЖКТ, желательно использовать для сна высокую подушку, днем не носить тугих поясов, корсетов. Это может повысить внутрибрюшное давление. Для устранения ночных приступов кашля, вызванных ГЭРБ, рекомендуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который назначит индивидуальную схему лечения. Обычно назначают ингибиторы протонной помпы и/или антациды. Эти препараты снижают кислотность желудочного сока. Эффективны обволакивающие средства и диета.

Ночной кашель у ребенка нередко вызывают аллергия и бронхиальная астма. Наблюдается как сухой, так и влажный кашель, иногда доходящий до рвоты. В данном случае рекомендуется посетить с ребенком аллерголога для выяснения причин ночного кашля. При необходимости получить консультацию пульмонолога.

Среди причин возникновения ночного приступообразного кашля у детей педиатры часто называют синусит или аденоидит. Хронический воспалительный процесс в гипертрофированной глоточной миндалине продуцирует слизь. Стекая по задней стенке гортани, она раздражает кашлевые рецепторы. Промывание носа ребенку перед сном уменьшит количество слизи, сон будет более спокойным. Рекомендуем обратиться к врачу отоларингологу для прохождения лечения.

Виды ночного кашля

Врачи подразделяют кашель на несколько видов:

1. Влажный.
2. Сухой.
3. Лающий ночной кашель.

Рассмотрим каждый из них подробно.

Сухой ночной кашель

При сухом кашле в ночное время отхождение мокроты не наблюдается, это непродуктивный кашель. У него изнуряющий характер, он более громкий и вызывает осиплость голоса. Такая симптоматика характерна для ранних этапов развития ОРЗ. В дальнейшем, в дыхательной системе запускаются защитные механизмы, приводящие к выработке бронхиального секрета. Ускорению процесса перехода сухого кашля во влажный способствует Гербион® сироп подорожника. Согласно проведенным исследованиям при применении этого сиропа уже на третьи сутки у 68% пациентов происходил переход сухого кашля во влажный¹.».

Лающий ночной кашель

Ночной лающий кашель – довольно частый симптом ларингита, воспалительных процессов в гортани, ларинготрахеита. Так может проявлять себя другое опасное состояние у детей – ложный круп. Это острый стенозирующий ларингит, возникающий из-за инфекционно-аллергического поражения гортани. При синдроме ложного крупа требуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью, поскольку может развиться стеноз (сужение) гортани и наступить удушье.

Влажный ночной кашель (с мокротой)

При влажном кашле ночью наблюдается хорошее отхождение мокроты. Такая разновидность кашля в медицинской практике получила название продуктивной. Влажный кашель вызывают различного рода инфекции. Вирус, попадая в дыхательные пути, провоцирует воспаление слизистой. Вследствие воспалительного процесса усиливается выработка секрета, с которым при откашливании будут удалены из организма вирусы, бактерии и токсины.

Для лечения ночного кашля с мокротой, вызванного инфекцией, врач назначит антибиотики или противовирусные препараты, подберет симптоматическую терапию. При симптоматической терапии кашля с мокротой подойдёт Гербион® сироп плюща, который оказывает отхаркивающее, муколитическое и бронхоспазмолитическое действия.

Как снять приступ сильного кашля ночью?

Ночной кашель с мокротой менее утомителен для больного. Обычно такой кашель приносит облегчение и достаточно хорошо поддается лечению назначенными врачом препаратами.

Для облегчения приступов сухого кашля ночью придерживайтесь следующих рекомендаций специалистов:

• откажитесь от курения, включая и пассивное. Оградите ребенка от табачного дыма;
• исключите контакт с аллергенами (шерсть домашних животных, пыль и т.д.);
• следите за влажностью и чистотой в помещении;
• включите в дневной рацион обильное теплое питье для увлажнения слизистой.

Противокашлевые препараты при сухом кашле принимать только по назначению врача!

Чем лечить ночной кашель

Для снятия ночного приступа кашля иногда достаточно восстановить нормальное носовое дыхание. Заложенность носа приводит к пересыханию слизистой полости рта и горла. Необходимо позаботиться о проветривании помещения перед сном. В качестве экстренной меры самопомощи можно выпить хорошо теплый чай или рассосать леденец. Для отхождения слизи попробуйте выполнить вибрационный массаж. При первой же возможности обращайтесь к врачу!

В период сухого навязчивого кашля в острой фазе оптимально применение сиропа исландского мха Гербион®, который способен обеспечивать увлажнение, защиту, смягчение слизистых верхних дыхательных путей.

Профилактика кашля

При выполнении этих правил снижается вероятность возникновения ночного кашля:

1. Ежедневно проветривайте спальню, делайте влажную уборку;
2. Занимайтесь закаливанием, принимайте витамины для иммунитета;
3. Гуляйте на свежем воздухе;
4. Соблюдайте правила гигиены;
5. Не допускайте рецидивов хронических заболеваний, вовремя пройдите обследование;
6. В период сезонного гриппа и ОРВИ регулярно промывайте носоглотку раствором с морской солью.

При возникновении кашля, особенно в ночное время, обязательно посетите врача, не занимайтесь самолечением!

Источники (литература)

1. Многоцентровое, несравнительное, открытое наблюдение в параллельных группах по изучению безопасности и эффективности препаратов Гербион сироп подорожника и Гербион сироп первоцвета в купировании симптомов ларингита, бронхита (острого/обострение хронического), трахеита, трахеобронхита у взрослых, НИИ пульмонологии СПбГМУ им. Академика Павлова, 2007
2. МКБ-10 (Международная классификация болезней)
3. Волков К.С., Нисевич Л.Л., Намазова-Баранова Л.С. и др. Кашель у детей: особенности диагностики и подходы к терапии // Вопросы современной педиатрии. 2013. № 89(2).
4. Овчинников А.Ю., Солдатский Ю.Л., Митюк А.М. Новый взгляд на лечение кашля у детей // Педиатрическая фармакология. 2013. Т. 10. № 5.
5. «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.